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지카바이러스에 대처하는 세부맘의 자세



안녕하세요. 요새들어 세부에 흉흉한 뉴스가 많이 돌아다녀서 ㅎㄷㄷ하게 살고 있는 온니엄니예여.

며칠전 뉴스를 보니 보라카이에서 5일간 자유여행을 했던 남자형제 두분이 지카바이러스 양성확진을 받아 충격!

이렇게 되면서 국내에서 확인된 지카 바이러스 감염자는 모두 3명이 됐다고 합니다. ㅠㅠ

왜 또 하필이면 남미도 아니고 보라카이에서 감염이 되서 여기사는 사람 참 후덜덜하게 만드는지...

다행인지 뭔지 두분 중에 행님은 발진, 근육통 등의 지카 바이러스 감염의 흔한 증상이 나타나지 않아

환자로 분류되지는 않는다고 질병관리본부가 발표했대요.

혈액에서 음성반응이 나오면 모기를 통한 전파가능성이 떨어진다고 하니, 다행이긴한데...

대체 그 분은 모기가 아니라면 어떻게 감염이 된걸까요. ㅜㅜ 

이거 그 분 가족들이나 친구가 알면 참 난처할거 같은데요.



암튼 지카바이러스는 일반일들보다 임산부가 감염 될 경우의 리스크가 큰걸로 많이 알려져 있습니다.

남미에서는 지카바이러스로 인한 소두증 신생아를 출생할 가능성이 많아 임산부가 특히 조심해야 될 질병으로 분류되어 있는데요.

최근 지카바이러스 감염자가 전세계적으로 증가하는 가운데 특히 남미를 중심으로 임신부 확진자가 증가하는 추세라고 합니다.

덕분에 필리핀을 여행하시는 신혼여행객들이나 임산부의 경우 같은 이유로 많이들 불안해 하셔서 이렇게 블로깅을 하기로 마음을 먹었어요.

콜롬비아 보건당국에 따르면 현재 콜롬비아 임산부 중 지카 바이러스 확진자가 5000명을 넘어선 것으로 보고됐대요.

가까운 나라인 중국과 러시아에서 각각 2명, 1명의 확진자가 보고된 만큼 감염 예방에 주의를 기울여야 하는 상황인데-

우리나라에서도 벌써 3명이 발견됐다니... ㅜㅜ

암튼 신혼 여행객의 경우는, 여행 이후 한 달 이내의 임신을 피하시면 크게 문제가 되지 않는다고 해요.

지카바이러스는 감염자의 혈액 내에 통상 1주일 정도 잠복하기 때문에 바이러스가 사라진 후에는 이로 인한 태아감염 가능성 제로.

다만 잠복기가 최대 2주이므로 임신은 한 달 정도의 유예기간을 두는 것이 안전하다고 합니다.

피임은 콘돔 사용 등의 차단법이 추천된다고 합니다.


하지만 임신 상태의 여행자일 경우,


일단, 최근 2개월 이내에 지카바이러스 감염증 환자가 발생한 국가로 여행을 계획했다면 출산 이후로 연기할 것을 권합니다.

(아예 우려가 되는 상황 자체를 피하라는 이야기이고요, 어찌보면 가장 안전한 방법입니다) 


하지만 어쩔수 없이 여행을 강행해야한다면,


여행 전 의료기관을 방문하여 여행 시 일반적 주의사항을 상담 받고 태아의 건강상태를 먼저 체크하는 것이 좋습니다. 

모기 퇴치 제품(모기 기피제) 및 밝은 색의 긴팔 상의와 긴바지 의류를 준비해서 말썽의 근원인 흰줄숲모기와의 접근을 줄이는거죠.
방충망 또는 모기장이 있고 냉방이 잘 되는 숙소에서 생활하는 것이 좋은데 그건 모기가 낮은 온도에서 활동성이 급하게 떨어지기 때문.

야외 외출 시에는 긴팔 상의와 긴바지 의류를 착용하시는게 좋고요.

모기는 어두운 색에 더 많이 유인되므로 활동 시 가능한 밝은 색 옷을 착용하는 것이 좋습니다.

모기 기피제는 허용량을 초과하지 않도록 노출된 피부나 옷에 엷게 바르고 눈이나 입, 상처에는 사용하면 안 됩니다!!

귀국한 뒤 2주 이내에 발열, 발진, 관절통, 근육통, 결막염, 두통과 같은 증상이 발생하면 의료기관을 방문해야 하는데요.

의료기관 방문 시 의료진에게 최근 해외 여행력을 알려 주고, 산전 진찰을 받던 의료기관에서 주기적으로 태아 상태를 모니터링해야 합니다.


소두증 관련 :

지카바이러스는 감염자의 혈액 속에 약 1주일 정도 존재하고, 혈액 내 바이러스가 사라진 이후에 임신을 한 경우에는 태아감염 위험제로. 

그러므로 과거 지카바이러스 감염이 추후 임신 시 태아의 소두증 등 선천성기형을 유발하지는 않는다고 해요.

소두증이 아기에게 미치는 영향은 소두증의 정도와 비례하며 경련, 발달장애, 지체장애, 보행장애, 수유장애, 연하곤란, 청각장애, 시각장애
등의 증상과 장애가 경증부터 생존을 위협하는 중증까지 다양하게 나타난다고 합니다.



임산부가 유사증상을 보일 경우 : 

임산부 혈청으로 먼저 바이러스를 검사하고, 바이러스 검사 결과 양성인 경우 태아초음파를 통해 소두증 또는 뇌내 석회화 여부를 확인합니다.


임산부가 여행 이후에 아무 이상 반응을 보이지 않는다면 :

태아초음파를 실시하며, 무증상인 경우 혈청 검사는 권고되지 않는다. 태아초음파에 이상소견이 있다면 임신부 바이러스검사 및 양수천자 검사를 한다. 태아초음파에 이상소견이 없는 경우 주기적으로 초음파검사를 시행하여 태아이상 소견을 확인하고,

이상소견이 발견되면 여행시기와 관계없이 임신부 바이러스검사 및 양수천자 검사를 합니다.


양수천자의 태아감염 확진률 :
현재 태아감염에 대한 양수천자의 민감도와 특이도에 대해 정확히 알려진 바는 없고,

양수에서 결과가 양성으로 나온다고 하여 이것이 태아기형과 어느 정도의 상관관계가 있는가에 대해서 잘 알려져 있지는 않습니다.


임신 몇 주부터 양수천자가 가능한가 :
양수천자로 인한 합병증을 최소화하기 위해 적어도 임신 15주 이상에서 시행하는 것이 권고됩니다.

감염 가능성이 있는 임신부들에게는 검사 전에 양수천자 의 이익과 위험성에 대한 충분한 설명이 제공돼야 한다. 



여기까지가 제 인터넷을 통해 긁어모으고, 이해한 정보의 대략입니다.

저도 어린 아이를 필리핀에서 키우고 있고- 저도 일단 지카바이러스 이야기를 들었을때 아 무섭다.

하기는 했지만, 일반 성인의 경우 크게 우려할 만한 부분이 없다고 생각이 됩니다.

다만 임산부의 경우는 아기의 발달 부분과 관련이 있다고 하니 저라도 여행을 자제하는 편으로 결정을 내릴 것 같네요.

하지만 필리핀은 지카바이러스 외에도- 뎅기나 다른 열대지역 특유의 질병들이 존재해요.

뎅기는 벌써 필리핀 여행이 보편화된 그 순간부터 그 위험이 강조 되어왔고,

그 역시 임산부의 경우는 태아나 산모 둘에게 안좋은 영향을 줄 수 있다 알려져왔어요.

감염자가 중국에도 있고, 일본에도 있고, 러시아에도 있다면...

지금 이 시기엔 어느나라를 간다고 해도 (러시아는 추우니 괜찮겠구나) 위험은 크게 다르지 않습니다.

필리핀이라고 해서 주변의 모-든 사람들이 지카바이러스 감염자는 아니니까요.

스스로 여행의 가부를 선택하시고- 그 선택에 맞게 아기를 위한, 스스로를 위한 즐거움을 추구하시길 바랍니당!

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